（老鼠的危害--傳播流行性腦出血）

　　老鼠自身攜帶眾多的細(xì)菌跟寄生蟲，假如不迭時滅鼠，會造成很大的災(zāi)害

　　一、盛行性出血暖的概念

　　盛行性出血暖是一種由鼠類帶毒轉(zhuǎn)達(dá)引起的天然疫源性疾病。1982年世界衛(wèi)生組織(WHO)將其定名為腎綜合征出血暖(hemorrhagicfeverwithrenalsyndromes，HFRS)。本病的次要病理變更是全身小血管跟毛細(xì)血管普遍性侵害、臨床上以發(fā)暖、低血壓、出血、腎臟侵害等為特點(diǎn)。

　　二、盛行性出血暖的臨床表示

　　本病的埋伏期為8～39天，個別為2周。約lO％～20％的患者有前驅(qū)癥狀，表示為上呼吸道卡他癥狀或胃腸道功能失調(diào)。

　　臨床上可分為發(fā)暖期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期，但各期也可有交叉重疊。近年來，很多病人的癥狀已趨勢輕型化，不十分典范。

　　(一)發(fā)暖期

　　起病急驟，有畏寒、發(fā)暖、頭痛、腰痛、眼眶痛、羞明、視力含糊、口渴、惡心、嘔吐、腰痛、腹瀉等。發(fā)病后體溫急劇回升，個別在39℃～40℃之間，暖型以弛張型為多，多數(shù)呈稽留型或不規(guī)矩型，顏面及眼眶區(qū)有明顯充血，似醉酒狀。上胸部潮紅，球結(jié)膜水腫、充血，有出血點(diǎn)或出血斑，軟腭、腋下可見散在的針頭大小的出血點(diǎn)，有時呈條索狀或抓痕樣；本期個別連續(xù)5～6天。

　　(二)低血壓期

　　個別于病程第4～6天顯現(xiàn)，也可顯現(xiàn)于發(fā)暖期。輕者血壓略有搖動，連續(xù)工夫短。重者血壓驟然降落，甚至不能測出。休克時(除早期者外)患者的皮膚個別潮紅、暖跟、出汗多、口渴、嘔吐減輕、尿量增加，可有焦躁不安、譫語、摸空等，重者有狂躁、精神混亂等。本期個別連續(xù)l～3天。

　　(三)少尿期

　　多顯現(xiàn)于病程第5～7天。此期胃腸道癥狀、神經(jīng)零碎癥狀跟出血明顯?；颊哂锌诳?、呃逆、執(zhí)拗性嘔吐、腹痛、譫語、幻覺、抽搐、鼻衄、嘔血、便血、咯血、尿血等，皮膚、粘膜出血點(diǎn)增多。血壓大多降落，脈壓增大。肋椎角叩痛明顯。尿量明顯增加。24小時少于400ml，或甚至發(fā)生尿閉(24小時尿量少于50m1)，病情重大者可顯現(xiàn)尿毒癥、酸中毒、高鉀血癥等。因?yàn)槟蛏倩蚰蜷]，加上血漿等液體的少量回接收，可顯現(xiàn)高血容量綜合征，并引起心力衰竭、肺水腫等。本期個別連續(xù)1～4天。

　　(四)多尿期

　　多顯現(xiàn)于病程第10～12天。因?yàn)檩喕匮吭黾?，腎小球?yàn)V過功能改良，腎小管上皮細(xì)胞逐步修復(fù)，但再接收功能仍差；加上少尿期在體內(nèi)儲留的尿素等代謝產(chǎn)物的排泄，形成浸透性利尿的物質(zhì)基礎(chǔ)，故顯現(xiàn)多尿跟夜尿癥。每日可排出3000～6000ml低比重的尿液，甚至可達(dá)ml以上。全身癥狀明顯惡化。本期個別連續(xù)數(shù)天至數(shù)周。

　　(五)恢復(fù)期

　　個別在病程的第四周開端恢復(fù)，尿量逐步回復(fù)畸形，夜尿癥消失，尿稀釋功能恢復(fù)。滅鼠用25克甲胺磷拌和0.5-1千克大米或大豆、小麥等糧食，5分鐘后，待糧食汲足了藥液，分撒于田間或老鼠出沒的地方。因甲胺磷的氣味與干蘿卜片類似，老鼠喜愛吃，毒殺效果好，但此藥不宜放在家庭內(nèi)和畜禽來往之處，以免發(fā)生毒害。個別狀況惡化，除懦弱外，無明顯盲目癥狀。

　　全部病程約1～2個月。以上各期并非每一病人都有，輕型或非典范病員可缺少低血壓期或少尿期。

　　三、盛行性出血暖的防備

　　(一)滅鼠跟防鼠

　　滅鼠是避免本病盛行的要害，在盛行地區(qū)要大力組織民眾，在規(guī)矩的工夫內(nèi)同時結(jié)束滅鼠。滅鼠機(jī)會應(yīng)抉擇在本病盛行頂峰(5～6月跟10～12月)前進(jìn)行。春季應(yīng)著重滅家鼠，初冬應(yīng)著重滅野鼠。在滅鼠為主的前提下，同時做好防鼠任務(wù)。床鋪不靠墻，睡高鋪；屋外可挖防鼠溝，以避免鼠進(jìn)入屋內(nèi)跟院內(nèi)。新建跟改建住宅時，要裝置防鼠設(shè)備。

　　(二)滅螨、防螨

　　要堅(jiān)持屋內(nèi)清潔、通風(fēng)跟枯燥，可用敵敵畏等無機(jī)磷殺蟲劑噴灑滅螨。滅鼠發(fā)現(xiàn)鼠洞后，封死后洞，從前洞投入20克漂白粉，再往洞內(nèi)灌入適量水，迅速封嚴(yán)洞口，漂白粉遇水產(chǎn)生氯氣，會把老鼠毒死在洞內(nèi)。清除室內(nèi)外草堆。

　　(三)加強(qiáng)食品衛(wèi)生任務(wù)

　　做好食品衛(wèi)生、食具消毒、食品保藏等任務(wù)，要避免鼠類排泄物沾染食品跟食具。剩飯剩菜必須加暖或蒸煮方可食用。

　　(四)做好消毒任務(wù)

　　對發(fā)暖病人的血、尿跟宿主動物尸體及其排泄物等，均應(yīng)結(jié)束消毒處理，避免沾染環(huán)境。

　　(五)留心集團(tuán)防護(hù)

　　在疫區(qū)不間接用手接觸鼠類及其排泄物，不坐臥草堆，休息時避免皮膚破傷，破傷后要消毒包扎。在野外任務(wù)時，要穿襪子，扎緊褲腿、袖口，以防螨類叮咬。

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